远端蒂SNF修复激素依赖并下肢静脉曲张创面1例

【作者】 王诗波； 冯彦华； 侯春林； 樊嵘； 骆宇春； 许斌； 张伟伟；

【机构】 解放军第101医院骨科；

【摘要】 [目的]设计远端蒂SNF修复激素依赖并下肢静脉曲张创面1例,评价其疗效。[方法]患者,女,54岁。发现左足底中部黑色素瘤2月余;曾有皮肤过敏史,服用激素至今近1年余,且伴有下肢静脉曲张10年余。病灶范围:左足底中部大小约2.5×2.5 cm。手术沿病灶边缘2.5 cm处切除病灶,深至足底深筋膜,以外踝尖上6 cm左右为旋转轴点,设计并切取大小约9×8 cm远端蒂SNF,结扎小隐静脉远端,皮瓣覆盖创面。[结果]术后44 h及后期治疗中先后出现静脉危象、皮瓣臃肿、切缘愈合不良等不利因素,予以局部拆线、放血减压、输血、皮瓣减薄处理后皮瓣成活。术后随访6个月,足底皮瓣外形及功能恢复佳,随访期间肿瘤局部无复发。[结论]远端蒂SNF是修复此类创面一种可选择的有效方法,为临床上类似情形提供参考。更多还原