肌腱动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤动态稳定性的生物力学研究

【作者】 刘浩； 王贝宇； 侯伟光； 解慧琪； 罗裕坤； 黄海峰； 陈孟诗； 黄学进； 邹远文； 程雅；

【机构】 四川大学华西医院骨科； 成都363医院骨科； 四川大学干细胞与组织工程实验室； 四川大学建筑与环境学院生物力学实验室； 四川大学材料学院生物医学工程系；

【摘要】 [目的]通过对目标脊柱功能单位（functional spine unit,FSU）进行生物力学研究,探讨冻干肌腱动力重建山羊下颈椎C_3、4屈曲分离型损伤模型的后柱动态稳定性作用。[方法]15具新鲜山羊下颈椎标本随机分为4组,A组:正常对照组（n=15）;B组:肌腱动力重建组（n=5）;C组:后柱创伤模型组（n=5）:D组:后路钉棒内固定组（n=5）。完全切断C_3、4椎体后柱棘上、棘间韧带、黄韧带以及双侧关节囊组织从而建立下颈椎屈曲分离损伤模型并按照分组进行分别处理,而后对脊柱功能单位分别施加0.75—3.5 Nm逐级加载纯力矩,模拟颈椎正常的运动,进行前屈、后伸、侧屈和旋转运动,并进行生物力学三维运动测定,由此计算出模拟颈部生理活动的运动范围（ROM）,并行统计学分析比较。[结果]前屈运动和后伸运动中较小力矩加载时肌腱动力重建组与正常对照组无显著统计学差别（P>O.05）,而前两者与后路钉棒内固定组及损伤模型组分别有显著差别（P<0.05）;旋转运动三级加载时肌腱动力重建组与正常对照组ROM组间差别无显著性（P>0.05）;侧屈和旋转加载三级纯力矩时,肌腱动力重建组、正常对照组和损伤模型组之间无显著差别（P>0.05）,但三者均与后路钉棒内固定组有显著差异（P<0.05）。[结论]采用冻干肌腱"8"字形固定方式动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤模型,能够较好动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤模型后柱初始动态稳定性,此手术方法安全可行,具有进一步实践的价值。更多还原