经关节突“V”形截骨和经椎弓根椎体截骨矫治强直性脊柱炎后凸畸形

【作者】 李波； 王群波； 邵高海； 张铭华； 赵波；

【机构】 重庆第二人民医院骨科二病区；

【摘要】 [目的]评价多节段经关节突"V"形截骨和经椎弓根单椎体截骨术治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的临床疗效。[方法]共31例,男24例,女7例;年龄26～55岁,平均38岁。其中多节段经关节突"V"形截骨13例为A组(前纵韧带骨化轻微),单节段经椎弓根椎体截骨18例为B组(前纵韧带骨化严重)。[结果]手术顺利,无严重并发症发生;术中硬脊膜破裂2例(A组和B组各1例);术后下肢短暂性麻木2例(B组),肠系膜上动脉综合征1例(A组)。术后平均矫正度:A组为43°,B组为35°。随访1～5年,平均3年,A组矫正度丢失平均为7.2°,B组为3.6°,均达骨性融合。A、B两组患者主观满意率分别为92.3%和94.4%。[结论]以上两种截骨方式治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的临床效果相似,可获得较满意的矫形效果。更多还原