血管损伤的介入治疗

【作者】 段鹏飞； 李晓强；

【机构】 苏州大学附属第二医院；

【摘要】 目的:探讨血管损伤的介入治疗方法及临床疗效。方法:2006年1月～2008年3月,采用介入方法治疗各型血管损伤13例。损伤部位包括颈内静脉、锁骨下动脉、腋动脉、下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、髂动静脉和股动脉,病变类型表现为刀刺伤后动静脉内瘘形成3例、血管裂伤伴周围血肿4例、外伤后假性动脉瘤3例、动脉损伤修复术后狭窄3例。行覆膜支架置入9例(10枚)、网状支架置入1例、球囊封堵2例、弹簧圈栓塞1例。结果:13例介入手术均取得成功,无围手术期死亡,无严重并发症。胸主动脉假性动脉瘤覆膜支架置入后有少量内漏、左锁骨上动脉-颈内静脉瘘患者覆膜支架置入后有少量造影剂从颈内静脉渗出,均未作进一步处理,患者痊愈。随访12例,时间1～26个月。胸主动脉假性动脉瘤患者术后12个月出现少量咯血,CTA检查无明显异常。结论:介入治疗血管损伤具有创伤小、手术时间短、操作简单、术后恢复快的优点,但需严格掌握手术适应证以确保操作安全有效。更多还原