基于快速原型技术的下颌骨缺损修复重建术

【作者】 秦兴军； 吴文征； 张陈平； 王宛山；

【机构】 中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科； 东北大学机械工程与自动化学院； 上海交通大学医学院附属九院口腔颌面外科；

【摘要】 目的:借助快速原型技术快速精确成形的特点,应用在下颌骨缺损修复重建手术中,以期明显缩短手术时间及保证下颌骨残段位置的准确,达到提高手术质量和患者生活质量的目的。方法:针对一名患有下颌骨肿瘤的52岁男性,进行下颌骨、腓骨三维重建及手术规划,拟进行下颌骨肿瘤扩大切除及腓骨修复重建下颌骨缺损手术。首先应用Toshiba 64-row Spiral CT,对患者上、下颌骨进行扫描,获得扫描层厚为1mm的368层上、下颌骨的连续断层图像;再对患者腓骨进行扫描,获得腓骨连续断层图像。将颌骨DICOM格式原始图像输入Mimics软件,三维化处理后获得该患上、下颌骨个性化三维几何模型;同时将腓骨DICOM格式原始图像输入Mimics软件,建立腓骨三维几何模型,并根据患者下颌骨缺损的长度对腓骨模型进行个性化截取。应用软件虚拟处理图像:将截取的腓骨按下颌骨缺损部位的正常形态"弯制"成形,"虚拟"修复重建下颌骨的缺损部位,将重建后的图像输入快速原型机。结果:图像数据输入快速原型机后,获得逼真的"已修复重建的下颌骨"模型,为下颌骨修复重建手术提供术前精确模型准备。结论:经软件虚拟处理后的"腓骨修复重建下颌骨缺损图像"可以通过快速原型技术制成精确术前模型,为手术提供精确参照,可明显缩短手术时间、提高颌骨修复质量。更多还原