重症监护病房患者感染葡萄球菌的分布及耐药谱型研究

【作者】 杨敬芳； 王悦； 李继红；

【机构】 河北医科大学第二医院；

【摘要】 目的了解我院吸内科ICU、急诊ICU和神经外科ICU病房感染葡萄球菌的分布及耐药性,为ICU病房医院感染的预防和控制措施的制定提供理论依据。方法收集2006年7月至2008年7月我院呼吸科、急诊科和神经外科ICU患者的各种标本包括痰、血液、中段尿、分泌物、脓液分离的葡萄球菌,对其分布、MRSA的检出以及药敏结果进行分析。结果共采集临床标本720例次,以痰标本居多,占51.11%。共分离葡萄球菌171株,金黄色葡萄球菌居多,占44.44%,表皮葡萄球菌次之,占28.07%,76株金黄色葡萄球菌中,MRSA占57.89%,MSSA占42.11%。MRSA对万古霉素和去甲万古霉素100%敏感外,对大部分抗菌药物耐药,对氯霉素和米诺环素的耐药率较低,均为20.45%。表皮葡萄球菌和其他凝固酶因性葡萄球菌除对万古霉素和去甲万古霉素敏感外,对氯霉素、左氟沙星和米诺环素较敏感,耐药率分别为18.75%、22.92%、22.92%和17.02%、19.15%、19.15%。结论MRSA对临床常用抗生素耐药性较高,往往对几类抗生素同时耐药,一旦发现可疑病例即实施隔离,同时进行病原学的检查,强化手卫生是预防和控制ICU内MRSA医院感染的重要措施。更多还原