食管鳞状细胞癌中FEZ1的蛋白表达与预后的相关性分析

【作者】 王小玲； 王士杰； 陈彦凝； 吴国祥； 刘月平；

【机构】 河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院病理科；

【摘要】 目的:探讨抑癌基因FEZ1(fasciculation and elongation protein zeta-1)在食管鳞状细胞癌中的表达与临床指标及预后的关系,为临床诊断、治疗及判断预后提供新的理论依据。方法:随机抽取81例应用免疫组化S-P法检测食管鳞状细胞癌组织中FEZ1蛋白的表达情况,结合临床随访资料,有关数据分别应用软件包SPSS13.0进行χ~2检验,P<0.05即具有统计学意义。同时收集河北医科大学第四医院手术中切除的食管鳞状细胞癌新鲜组织12例(均经病理证实),并随机选取非癌食管组织5例作为对照,应用Western-blot实验方法检测FEZ1基因蛋白水平表达。结果:81例食管鳞状细胞癌中,早期浸润组、浸润肌层组、纤维膜及周围软组织组FEZ1蛋白阳性表达率分别为91.7%(11/12)、23.5%(4/17)、5.8%(3/52),其差异有统计学意义(χ~2=41.643,P<0.05);不同肿瘤长度,<2cm、2-3cm、3-4 cm、>4 cm,FEZ1蛋白阳性表达率分别为47.1%(8/17)、28.6%(6/21)、11.8%(2/17)、7.7%(2/26),其差异有统计学意义(χ~2=10.808,P<0.05);蛋白表达与预后的关系经Kaplan-Meier生存分析结果显示,81例食管鳞状细胞癌中,FEZ1蛋白阳性组5年生存率为71%(12/18),高于阴性表达组30%(24/63),经Log-rank时序检验示,差异无统计学意义(χ~2=3.140,P=0.065)。为了明确FEZ1蛋白在食管癌中的表达水平,我们应用Western印迹技术检测了12例鳞状细胞癌与5例非癌患者的食管组织中FEZ1的表达情况,结果表明在正常食管组织中存在一定水平的FEZ1的蛋白水平的表达4.3±0.39,而在食管癌组织中,其表达水平明显降低1.6±0.25,且两者之间存在着显著性差异(P<0.05)。结论:FEZ1基因的蛋白水平与淋巴结转移、肿瘤长度、浸润深度、组织学分级及预后存在相关性更多还原