2.2mm同轴微切口与2.75mm同轴小切口白内障超声乳化术后角膜散光度及轴向变化的对比研究

【作者】 谭青青； 兰长骏； 廖萱；

【机构】 川北医学院附属医院眼科；

【摘要】 目的:比较2.2mm同轴微切口白内障超声乳化术(coaxial micro-incision cataract surgery,C-MlCS)与2.75mm同轴小切口白内障超声乳化术(coaxiaI small-incision cataract surgery,C-SICS)对术后视力、角膜散光度及其轴向的影响。方法:将134例(167只眼)白内障患者随机分为两组:2.2mm C-MICS组70眼、2.75mm C-SICS组97眼,均于最高屈光力子午线上做透明角膜切口并植入人工晶体。测量两组术前、术后1周、1月及3月的裸眼及最佳矫正视力、角膜散光度和轴向。比较分析两组之间及组内各时间点视力、角膜散光度及轴向构成的差异。结果:两组术后裸眼及最佳矫正视力均显著提高,裸眼视力均于术后1月基本稳定,而最佳矫正视力均于术后1周时即稳定,两组之间各时间点视力比较无差异(P>0.05)。两组术后角膜散光度总体较术前均降低,2.2mm组:术前0.73±0.43D,术后3月0.49±0.36D,P=0.00;2.75m m组:术前0.87±0.57D,术后3月0.53±0.38D,P=0.00。2.2mm组术后1周角膜散光度短暂增高(P=0.01),之后持续降低;而2.75mm组术后1周无明显变化(P=0.12),之后持续降低。两组各时间点间角膜散光度变化幅度比较无明显差异(P>0.05)。两组组内各时间点顺规、逆规及斜轴散光眼数构成比较均无明显差异(P>0.05),组间各时间点比较亦无明显差异(P>0.05)。结论:2.2mm C-MICS及2.75mm C-SICS均能显著改善视力,且术后最佳矫正视力稳定时间均早于裸眼视力,两组在视力改善程度及恢复时间上无明显差异。在最高屈光力子午线上做切口,两组手术均能矫正部分术前角膜散光,但对角膜散光的矫正幅度无明显差异,两组术后角膜散光的变化在不同时间点有所差异;2.2mm C-MICS及2.75mm C-SICS术后角膜散光轴向均不出现明显漂移。更多还原