高位颈髓损伤患者呼吸功能重建策略

【作者】 杨明亮； 李建军； 杜良杰； 王兰； 王玉明； 周天健； 高峰； 李军； 陈亮； 杨华东； 宫慧明； 刘宏炜；

【机构】 中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科；

【摘要】 <正>目的:高位颈髓损伤患者存在严重的呼吸障碍,治疗困难,本研究旨在探讨一种综合治疗策略。方法:总结我院的临床治疗经验及对MEDLINE数据库获取相关文献评估,综合集成治疗策略。结果:根据脊髓损伤水平及膈肌残存的功能障碍程度,颈髓损伤患者可以分成三类。第一类,颈5及以下脊髓损伤患者(运动水平)。其膈肌功能可部分受累。经呼吸功能康复训练,患者肺功能均能恢复到满足日常生活所需的肺功能水平。治疗内容为呼吸系统功能康复训练。第二类,颈3-4水平脊髓损伤。此类患者的膈肌功能可部分或严重受累,严重受累者需用呼吸机支持,分三种情况:(1)轻度:治疗内容为更多还原