重建感觉的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

【作者】 唐修俊； 魏在荣； 王波； 王达利； 祁建平； 韩文杰； 曾雪琴； 聂开俞； 孙广峰； 金文虎；

【机构】 遵义医学院附属医院整形手外科；

【摘要】 目的总结携带指固有神经背支或绕神经终支的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣修复手指指腹缺损及残端外露的临床疗效。方法对23例26指软组织缺损伴或者不伴骨外露的患者22例用携带指固有神经背支或绕神经终支的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣进行修复治疗,指固有神经背支或绕神经终支与患指对侧指固有神经远端吻合,另外4例未行神经吻合。结果 26例皮瓣均一期成活,手指外观,感觉运动功能恢复良好,16例获得随访,6月后两点辨别觉达0.4cm～0.6cm。4例未行神经吻合,术后6月两点辨别觉达0.6cm～0.8cm。结论平指指腹缺损及残端骨外露临床非常常见,应用手指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损是一种较好的方法,该手术操作简单,供区隐敝,血供可靠,手术成功率高,对供区手指美观及功能无明显影响,术后可重建手指精细感觉,最大程度恢复手指功能。更多还原