腓动脉远端穿支蒂网状供血皮瓣初步报告

【作者】 魏在荣； 王达利； 王玉明； 孙广峰； 韩文杰； 金文虎；

【机构】 遵义医学院附属医院整形外科；

【摘要】 目的探讨腓动脉远端穿支蒂网状供血皮瓣切取的可行性及其命名。方法 2007年10月至2010年6月,采用腓动脉远端穿支蒂小腿外后侧皮瓣修复足部创面18例。术中观察小腿外后侧深筋膜层血管网、穿血管特点,根据血管网特点切取皮瓣,同时保留腓肠神经和腓动脉中上段。皮瓣范围15cm×10cm～27cm×14cm。供区游离植皮覆盖。修复足跟创面者,术后1月后负重训练,3月后杵拐杖行走,6月后正常行走。结果小腿外后侧中上段穿支在进入深筋膜后发出分支相互吻合成网,该血管网通过一较大血管弓与下端腓动脉穿支吻合。术后18块皮瓣全部成活。所有病员均获随访6～12个月,平均随访10个月,皮瓣色泽、质地、外形良好。修复足跟创面者,恢复保护性感觉,无溃疡发生。结论在小腿后外侧可切取腓动脉远端穿支蒂网状供血皮瓣,血运可靠,修复范围广,保留腓肠神经及腓动脉上段,供区损伤小。更多还原