膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗

【作者】 刘绍江； 钟凤林； 兰玉平； 赵晨阳； 徐兵； 肖衡；

【机构】 攀枝花市中心医院骨科；

【摘要】 目的:膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗与效果研究。方法:本组22例,其中男17例,女5例,年龄16～62岁;膝关节脱位2例,股骨下段骨折5例,胫骨上段骨折9例,浮膝损伤5例,髌骨骨折1例;腘动脉断裂20例,腘动脉血栓形成2例;诊断时间2小时～1月;修复时间3小时～1月;动脉修复方法:直接端端吻7例,15例行大隐静脉移植。结果:所有患者均获随访,随访时间1～5年,平均2.5年,肢体存活17例,截肢5例,截肢者均为诊断时间晚,肢体缺血时间长所致,截肢患者中4例软组织损伤严重,1例软组织损伤不严重,肢体存活患者术后肢体功能良好。结论:膝关节周围骨折脱位常常合并腘动脉损伤,接诊时需注意关注有无腘动脉损伤,尤其是伤时无明显缺血表现患者,漏诊后后果严重,肢体软组织损伤程度,肢体缺血严重程度是影响肢体成活的重要因素。更多还原