360例汽化电切前列腺术的临床分析

【作者】 梅傲冰； 贾本忠； 李登宝； 范诗秋； 马洪贵； 祝庆亮； 石家齐；

【机构】 贵阳医学院附属医院泌尿外科；

【摘要】 目的:评价分析TUVP在腔内泌尿外科的疗效性和安全性以及在现代腔道泌尿外科治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的优势。方法:回顾近10年采用德国STORZ施行汽化电切前列腺术(Transurethralvaporization ofthe prostate,TUVP)360例,对术前术后IPSS、QOL、Qmax、PVR等参数变化以及电切综合症、并发症和各种因素对手术效果的影响进行讨论。结果:360例获得随访3月至1年。术前国际前列腺症状评分IPSS29.5±5.3分,生活质量评分QOL5.2±1.3分,最大尿流率Qmax测定6.3±2.1ml/sec,残余尿量PVR372±85.4ml。术后3月、术后1年,IPSS7.0±2.4分、8.9±3.0分,QOL2.4±0.8分、1.6±0.6分,Qmax18.7±2.2ml/sec、15.7±2.6ml/sec,PVR36.0±10.4m1、38.1±11.7ml。术前与术后IPSS,QOL,Qmax,PVR等指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TUVP能安全迅速切除增生的前列腺组织,有效解除梗阻,术中视野清晰、出血少、恢复快、极少发生电切综合症,术后各项指标显著改善,最大限度的提高了腔道手术治疗BPH的安全性,具有明显的临床效果和优势。完善的术前风险评估、熟练的腔镜操作技巧、扎实的基本功和镜下立体思维是微创手术成功的关键。更多还原