镶嵌式外支架固定不植骨治疗骨不连接

【作者】 闫飞； 王忠远； 张湘生； 黎志宏； 刘傥； 凌林； 黄凌云；

【机构】 贵阳医学院五附院(黔南州医院)骨科； 中南大学湘雅二医院骨科；

【摘要】 目的探讨镶嵌式外支架固定不植骨治疗骨不连接的临床疗效。方法2002年7月-2007年8月共收治226例骨不连患者,男119例,女107例,平均年龄21岁(5-58岁)。创伤感染性骨不连112例,内固定失效性骨不连100例,化脓性骨髓炎性骨不连14例。均采用镶嵌式外支架固定,骨不连端持续加压,不植骨,同时纠正畸形。肢体短缩大于3cm者行缓慢骨痂延长。骨外露直径大于3cm者。行筋膜皮瓣修复覆盖。结果随访12-72个月,平均36.5个月,所有病例均获骨性愈合,畸形基本纠正,1例治疗前短缩10cm,治疗后短缩约3cm(因患者不愿再延长)。2例固定针孔感染,经抗生素治疗后控制。结论镶嵌式外支架能满足骨不连端持续加压、延长段缓慢延长及牢固固定等生物力学要求,体积较小,操作简单。不植骨也能治愈骨不连接,可以避免自体骨移植的创伤及异体骨移植的排异反应。镶嵌式外支架不植骨治疗骨不连接,创伤小,疗效好,值得推广。更多还原