BiPAP Vision呼吸机使用单孔型及平台呼气阀治疗COPD合并高碳酸血症的疗效观察

【作者】 黄桃； 周发春； 万东； 刘琼；

【机构】 重庆医科大学附属第一医院中心ICU；

【摘要】 目的 :观察BiPAP Vision呼吸机使用单孔型及平台呼气阀治疗慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症的临床效果。方法 :将我院中心ICU于2008年10月～2010年7月收治的47例应用BiPAP Vision呼吸机行NIPPV治疗COPD合并高碳酸血症患者纳入本研究,入选病例随机分到单孔型呼气阀组（A组,n=22）和平台呼气阀组（B组,n=25）。A组采用单孔型呼气阀,B组采用平台呼气阀。NIPPV治疗0h、2h、4h、8h、24h、48h及停止NIPPV 24h后采集动脉血,监测其氧分压（PaO₂）和二氧化碳分压（PaCO₂）变化。结果 :两组基线值相似,具有可比性。与同组治疗0h比较,两组治疗2h、4h、8h、24h、48h及停止NIPPV 24h后的PaO₂明显增加（P<0.05）,PaCO₂显著下降（P<0.05）;B组与A组治疗相同时间比较,PaO₂均无统计学显著性差异（P>0.05）,但治疗2h、4h、8h、24h后B组PaCO₂显著低于A组（P<0.05）。治疗48h及停止NIPPV24h后B组PaCO₂亦低于A组,但差异无显著性（P>0.05）结论:BiPAP Vision呼吸机行NIPPV治疗COPD合并高碳酸血症患者的过程中,单孔型呼气阀和平台呼气阀均能有效增加PaO₂和降低PaCO₂;使用平台呼气阀纠正CO₂潴留更为迅速有效。更多还原