重症肺炎的ECMO的治疗体会(摘要)

【作者】 徐磊； 秦英智； 段大为； 李军； 高心晶； 王志勇；

【机构】 天津市第三中心医院呼吸机治疗研究中心ICU；

【摘要】 <正>病例来源:2011年1月1日至2011年3月3日,共收集病例4例。年龄26岁-65岁。下面对这4例患者的病情及治疗作一简要说明:1.男性,26岁,消防战士,入院前半月因火灾吸入烟雾后,出现呛咳症状,未予重视。入院前3天发烧,喘憋,不能平卧。胸片示双肺大片阴影,入院前2天阴影进一步加重,伴双侧胸腔积液。OI:88.3/100;PCO₂35.5;HCO3-22.2;LA2.20;PCT0.83;BNP796;WBC14.27,N90.7%,L4.1%。咽拭子:（甲型H1N1）阳性。诊断:重症肺炎（甲型H1N1）;I型呼衰,ARDS。治疗及预后:机械通气:BIPAP:PEEP15cmHO₂,无反应,入院6小时行ECMO治疗。同时采取肺休息策略。应用抗菌素:泰能+替考拉宁+奥司它韦,每日复查胸片及计算OI,逐渐好转。4天后,OI>250,停ECMO,6天后撤掉呼吸机。更多还原