妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究

【作者】 戚本华； 张燕军； 肖本熙； 李远红； 余薇； 李琳； 马文君；

【机构】 广东省人民医院/广东省医学科学院；

【摘要】 目的探讨妊娠期糖代谢异常孕妇产后不同时期的糖代谢情况,了解营养门诊随诊的妊娠期糖代谢异常孕妇产后糖代谢异常的发病率及相关因素。方法 66例妊娠期糖代谢异常(GDM25例和GIGT41例)孕妇,产后在营养门诊随诊,于产后42天、1年行75克葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果营养门诊随诊的妊娠期糖代谢异常孕妇产后1年糖耐量异常的发生率19.70%(13/66)比产后42天糖耐量异常的发生率37.88%(25/66)明显降低,差异有统计学意义(x 2=5.321,P<0.05)。产后42天25例糖耐量异常者有14例于产后1年糖耐量正常,转阴率56%(14/25),产后1年新发2例糖耐量异常。GDM孕妇中产后42天糖代谢异常发生率为60%(15/25),GIGT孕妇中产后42天糖代谢异常发生率为24.39%(10/41),差异有统计学意义(x 2=8.3692,P<0.005)。GDM孕妇中产后1年糖代谢异常发生率(28%,7/25)低于GIGT孕妇(14.63%,6/41),但差异无统计学意义(x 2=1.0108,P>0.05)。多元线性回归结果显示,影响产后1年糖耐量异常的因素有确诊时OGTT异常项数。结论 GDM孕妇产后糖耐量异常发生率高,更应重视产后随访,继续加强产后管理。更多还原