时间强度曲线在肝脏造影中的应用

【作者】 刘艳； 陈文卫； 李珏颖； 张玉国； 孙彬；

【机构】 武汉大学人民医院超声影像科；

【摘要】 目的探讨时间强度曲线在肝脏造影中的应用价值。方法对72例二维超声发现的肝脏占位性病变患者行超声造影检查。将72例根据病理组织学结果分为良性组(38例)及恶性组(34例),良性组中肝血管瘤16例,局部脂肪缺失6例,肝脓肿并液化2例,肝局灶性结节样增生4例,再生结节10例;恶性组中肝细胞肝癌26例,转移性肝癌8例。利用SonoLiver软件分别对两组超声造影的动态过程进行分析,得到动态血管模式曲线(Dynamic Vascular Pattern,DVP)及时间强度曲线(Time Intensity Curve,TIC),分析两组动态血流灌注特点,记录及计算出两组的IMAX(峰值强度)、RT(10%～90%峰值强度的上升时间)、TTP(达峰时间)、上升支斜率、下降支斜率的绝对值,使用SPSS 18.0统计分析软件,分析其是否符合正态分析,若符合正态分布,则采用两组间t检查,若不符合正态分布,则采用非参数分析。以P<0.05具有统计学意义,以P<0.01具有显著统计学意义,各参数均用均数±标准差表示。结果良恶性两组间的血流灌注特点不同,动态血管模式示良性病变的血流充盈表现为"快进慢退"、"慢进慢退"及与肝组织同步增强的特征,而恶性病变则表现为"快进快退"和"快进慢退"。时间强度曲线示良性组IMAX为(116.96±42.54)%,明显小于恶性组(221.79±73.83),(P<0.01)、良性组RT(46.84±13.07)s明显长于恶性组(23.30±8.36)s,(P<0.01)、良性组TTP(55.74±12.95)s明显长于恶性组(26.42±9.52)s,(P<0.01)、良性组上升支斜率(2.36±0.91)%/s明显小于恶性组(8.36±3.34)%/s,(P<0.01)、良性组下降支斜率的绝对值(0.74±0.32)%/s明显小于恶性组(2.06±0.97)%/s,(P<0.01)。结论肝脏造影动态过程经SonoLiver软件分析后时间强度曲线在肝脏占位性病变中有很高的应用价值。更多还原