速度向量成像技术对抗肿瘤药物心脏毒性的评价

【作者】 孟方； 李泉水； 张家庭； 王先明；

【机构】 深圳市第二人民医院超声科；

【摘要】 目的速度向量成像技术评价抗肿瘤药物致乳腺癌患者早期心脏损害收缩同步性的变化,并探讨其临床应用价值。方法 132例经病理检查证实为乳腺癌患者,分为3组:A组45例,给予表阿霉素总剂量180～240 mg/m~2。B组47例,给予表阿霉素总剂量≥360 mg/m~2。C组为对照组,40例,未给予化疗。于化疗前、化疗后分别进行超声心动图检测,记录左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS),另存取心尖四腔心切面和左室乳头肌短轴切面动态图像并脱机使用VVI软件测量各项参数,以两节段间数据最大差值为收缩不同步的指标,对其收缩同步性进行分析。对四次检查结果进行统计学分析。结果 A组与B组、C组及A组化疗前之间常规超声参数(LVDd、LVDs、LVEF、FS)间差异无统计学意义(P>0.05);A组所有收缩不同步指标测值均较C组增高(P<0.05),B组所有收缩不同步指标测值均较A组增高(P<0.01),A、B组测值中纵向速度指标较C组显著递增,余指标较C组有不同程度增高。结论阿霉素致早期心脏损害可导致左心室纵向、径向、环向运动出现明显的收缩不同步现象,速度向量成像技术可用于评价早期心功能受损。更多还原