超声造影评价冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的新生血管与冠心病危险因素的关系

【作者】 朱英； 邓又斌； 刘娅妮； 毕小军； 杨好意； 熊莉；

【机构】 华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科；

【摘要】 目的本研究运用实时超声造影技术检查对冠心病患者的颈动脉斑块,评价颈动脉粥样硬化斑块的新生血管与心血管危险因素之间的相关关系。方法冠心病伴颈动脉硬化粥样患者128例,急性冠状动脉综合征组63例,稳定性冠心病组65例。行颈动脉常规及超声造影检查,通过肉眼观测及定量分析斑块造影增强情况。所有研究人群血液样本均送入我院同一检验室自动分析仪进行血液生化指标的检测并校正。结果 ACS组LDL-C高于sCAD组,差异有统计学意义(P=0.002)。ACS组造影增强39个斑块(62%),sCAD组造影增强34个斑块(52%),差异有统计学意义(P<0.001)。ACS组斑块增强强度高于sCAD组(P=0.001);ACS组斑块增强强度与颈动脉管腔内增强强度比值高于sCAD组,差异有统计学意义(P=0.035)。Logistic回归分析显示LDL-C与A值及ratio有显著相关性(or=0.394,P<0.001;or=0.62,P<0.001)。LDL-C、A值及ratio与急性冠脉综合的发生密切相关(or=0.65,P<0.001;or=0.86,P=0.019;or=0.82,P=0.008)。结论研究发现,在本研究人群ACS组LDL-C高于sCAD组,且与冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的新生血管紧密相关。LDL-C、A值及ratio可能为急性冠脉综合征发生的独立危险因素。更多还原