女性盆腹腔间皮瘤的临床特点及彩色多普勒超声图像特征分析

【作者】 安绍宇； 刘军； 魏秋鑫； 田科；

【机构】 四川省人民医院超声科； 四川省人民医院病案科；

【摘要】 目的总结女性盆腹腔良恶性间皮瘤的临床特点及超声图像特征。方法回顾性分析5例女性盆腹腔间皮瘤的临床资料（3例恶性间皮瘤,2例良性间皮瘤）,以及影像和实验室结果,深入分析其超声图像特征。结果女性盆腹腔间皮瘤患者临床常以腹胀腹痛,盆腔包块和（或）盆腹腔积液就诊,超声图像上有其特点:盆腔包块常呈囊实混合性回声,内部呈晒网状,血流信号特征显示:恶性间皮瘤的包块内血流丰富,为2-3级血流信号,阻力指数范围为中等阻力指数（0.4-0.6）,良性间皮瘤的包块内几乎无血流信号显示。良恶性间皮瘤均可见腹水,腹水内透声情况差别较大。术前肿瘤标志物中,CEA均为阴性,恶性者的CA₁₂₅明显增高,良性者的CA₁₂₅未见增高;术后免疫组化检查见4例Calretinin为阳性;4例CK阳性表达。结论女性盆腹腔恶性间皮瘤常以腹痛腹胀,盆腔包块与腹水就诊,肿瘤标记物中CEA阴性,CA₁₂₅明显增高,术后免疫组化Calretinin为阳性,当超声波探及盆腔内呈囊实混合性回声团块,内部呈筛网状改变,并伴有2-3级血流信号时应高度怀疑盆腹腔恶性间皮瘤的可能,未见血流信号显示亦不可完全排除良性间皮瘤的可能,最准确的诊断可在超声引导下穿刺活检目的物获得。更多还原