人工肝治疗中血管通路的选择

【作者】 赵显国； 王凯； 徐艳华；

【机构】 郑州大学第一附属医院血液净化中心；

【摘要】 目的:探讨人工肝治疗时建立血管通路的最佳方法。方法:选择2008年6月至2011年6月需行人工肝治疗的重型肝炎患者90例.随机分配到股静脉置管组、外周浅表静脉一浅表动脉穿刺组、颈内静脉置管组各30例。3组均由技术熟练、经验丰富的主管护师或主治医师操作,观察比较3种血管通路建立方法的1次穿刺成功率、穿莉部位渗血及血肿的发生率、操作时间、疗效、医院感染发生率。结果:3组的血流量均可达到60—120 ml/min,满足人工肝治疗时的需要,疗效比较差异无统计学意义;3组的1次穿刺成功率、穿刺部位渗血及血肿的发生率、操作时间、医院感染发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:人工肝治疗建立临时血管通路时选择股静脉置管为最佳,其1次穿刺成功率最高,穿刺部位渗血、血肿的发生率最低,操作时间最短,医院感染发生率低,穿刺材料费较低,患者的舒适度较好,护理工作量减少。更多还原