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拉米夫定与胸腺肽序贯联合治疗HBV-DNA阳性慢性重型乙型肝炎的疗效分析
【机构】 广州市第八人民医院重症肝病区；
【摘要】 目的:探讨拉米夫定与胸腺肽序贯联合治疗HBV-DNA阳性慢性重型乙型肝炎和单独使用拉米夫定的疗效差异。方法:将入院时HBV-DNA阳性的慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组先给予拉米夫定4周,然后联合使用胸腺肽至12周,对照组仅给予拉米夫定治疗,比较两组患者12周生存率的差异,同时比较两组治疗12周时总胆红素(TB)、国际标准化比值(INR)、终末期肝病模型(MELD)、HBV-DNA转阴率及T淋巴细胞亚群变化的差异,以及两组12周内合并感染的差异。结果:(1)治疗组12周生存率为77.00%,对照组为68.90%,两组比较无显著差异(P>0.05)。(2)12周时治疗组TB、INR、MELD、CD4+/CD8+分别为71.31±55.84umol/L、1.23±0019、11.72±4.29、1.85±0.63,对照组分别为148.58±159.25umol/1、1.45±0.73、15.53±7.49、1.56+0.59。两组比较均有统计学差异(P<0.05)(3)12周时治疗组HBV-DNA转阴率为87.23%,对照组为73.81%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。(4)12周内合并感染治疗组为42.62%,对照组为68.85%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:序贯联合治疗在改善慢性重型乙型肝炎的TB、INR、MELD分值及减少感染方面优于单独拉米夫定治疗。
- 【会议录名称】 第6届全国疑难及重症肝病大会论文集
- 【会议名称】第6届全国疑难及重症肝病大会
- 【会议时间】2011-09-14
- 【会议地点】中国甘肃兰州
- 【分类号】R512.62
- 【主办单位】全国疑难及重症肝病攻关协作组（The China Network for Severe Liver Diseases）、吴阶平医学基金会肝病医学部(Liver Department of Wu Jieping Medical Foundation)、甘肃省医学会(Medical Association of Gan Su Province)