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ICD-10疑难编码商榷

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【作者】 王羽; 热西旦; 巴合提亚尔; 闫景红;

【机构】 新疆医科大学第一附属医院医务部病案管理科;

【摘要】 目的探讨疑难编码的原因,提高ICD编码准确性。对ICD疑难编码的原因进行分析,应用ICD-10编码规则进行疾病分类。结果造成疑难编码的原因是:一方面临床医师书写诊断不规范,另一方面编码员医学知识欠缺。结论认真细致阅读病案、分析原因,了解疾病病因、病理、临床特征,并与临床医师勾通,掌握ICD-10操作分类基本原则,学习必要的临床医学知识和外语知识,方能准确编码。

【关键词】 ICD-10; 疑难编码;
  • 【会议录名称】 中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集
  • 【会议名称】中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议
  • 【会议时间】2011-09-20
  • 【会议地点】中国山东济南
  • 【分类号】R197.323
  • 【主办单位】中国医院协会病案管理专业委员会
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