重组人胰岛素临床合理使用评价与管理模式的研究

【作者】 承华薇； 姜玲； 魏伟；

【机构】 安徽医科大学临床药理研究所抗炎免疫药理学省部共建教育部重点实验室；

【摘要】 目的探讨重组人胰岛素合理性评价指标筛选的方法 ,更好地指导重组人胰岛素在临床的合理使用,并探索适合我国国情的重组人胰岛素临床合理使用评价与管理模式。方法查阅国内外重组人胰岛素合理性评价文献及法规标准,采用文献分析和专家讨论方法并联合国内8家三级甲等医院,结合临床医师和临床药师具体工作实践,借鉴WHO和美国、加拿大等发达国家推荐的DUE方法和操作指南,初拟重组人胰岛素合理性评价指标体系,并确定指标筛选方法及实施步骤。结果确定采用德尔菲法(Delphi Method)作为筛选重组人胰岛素合理性评价指标的方法 ,并初步建立评价指标体系包括一级指标、二级指标以及需要分析的统计指标,并将此标准用于回顾性调查评价重组人胰岛素在临床应用的合理性,以发现其在使用过程中具体存在哪些问题,并完善重组人胰岛素DUE标准;将DUE标准应用于临床用药过程中即时或前瞻性的药物使用依据,并考查样本医院使用该DUE标准前后重组人胰岛素在临床使用的合理性变化,进一步考查重组人胰岛素合理用药评价与管理模式的可行性和可信度,以便在更多医疗机构推广应用。结论本文可为建立重组人胰岛素合理性评价体系奠定基础,建立适合多样本医院的科学、可行的合理用药评价与管理模式——DUE模式,同时也为临床药师在临床合理用药中的作用探索新的切入点。更多还原