英夫利昔单抗联合内镜下止血成功救治溃疡性结肠炎并发巨细胞病毒性结肠炎伴顽固性出血1例

【摘要】 <正>随着生物制剂和免疫抑制剂的广泛应用，急性重症溃疡性结肠炎（acute severe ulcerative colitis,ASUC）的整体疗效虽有提升，但仍病情凶险。特别是对于挽救治疗无应答的患者，其结肠切除率与死亡率显著升高。此类难治性ASUC患者合并巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）等机会性感染是诱发顽固性下消化道出血、导致病情恶化的关键因素之一。目前，面对药物挽救无效且伴发活动性出血的复杂病例，临床处理极为棘手，通过内镜干预成功保留结肠的经验报道相对罕见。现报道1例ASUC患者，在英夫利昔单抗（infliximab,IFX）挽救治疗及抗CMV治疗应答不佳且反复出血的情况下，经内镜下止血成功避免手术的诊治经过。更多还原