采用经椎间孔椎体间融合术结合长节段椎弓根螺钉及卫星棒治疗强直性脊柱炎合并Andersson病损的临床观察

【摘要】 目的 探讨采用经椎间孔椎体间融合术结合长节段椎弓根螺钉及卫星棒坚强固定方式在治疗强直性脊柱炎合并Andersson病损治疗中的应用。方法 回顾性选取2017年1月至2023年12月北京朝阳中西医结合急诊抢救医院收治胸腰椎骨折合并强直性脊柱炎病例12例作为研究对象，采用经椎间孔椎体间融合术结合长节段椎弓根螺钉以及卫星棒坚强固定方式治疗。观察围手术期相关指标，于术前、术后3d及末次随访时（>12个月）疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、矢状位Cobb角评价患者疼痛程度及生活质量，美国脊髓损伤学会（ASIA）分级评价神经功能恢复情况。结果 12例患者均顺利完成手术，手术时间113～228min，平均154.6min；术中出血量450～1100ml，平均737.5ml。术中12例切口均Ⅰ期愈合，无感染、脂肪液化等发生。影像学检查提示均骨性愈合，无内固定物松动及断裂，无再翻修病例。术后3d、3个月及末次随访时VAS评分、ODI均较术前改善；末次随访时，神经功能ASIA分级亦较术前改善（P<0.05）。结论 采用经椎间孔椎体间融合术结合长节段椎弓根螺钉及卫星棒内固定治疗强直性脊柱炎合并Andersson病损，可以改善后凸畸形，取得良好的临床疗效，还可降低术后螺钉松动、失效以及骨折不愈合风险，改善脊柱后凸。更多还原