【摘要】 <正>部分老年早期糖尿病肾病（EDN）患者在常规治疗时仍会出现疾病进展，需探索其他更有效的治疗策略^[1]。依帕司他片已被广泛用于糖尿病并发症的辅助治疗，但单用时效果有限，多需与其他药物联合应用^[2]。近年来，中医学的整体观念及辨证论治在疾病治疗中展现出独特优势^[3-4]。中医学认为，EDN多为阴津亏损、燥热旺盛，内热消耗阴津，引起气阴两虚，阴损及阳，继而导致阴阳两虚，造成阳不化水，水湿停聚，兼以瘀血、痰饮、浊毒为标的虚实夹杂之证，其中脾肾气虚兼血瘀证为EDN的常见证候。NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）炎症小体在EDN发病中起关键作用，抑制NLRP3炎症小体通路可显著减轻肾脏炎症及肾结构损伤^[5-6]。本研究采用补气活血益肾方联合依帕司他片治疗老年EDN，并观察其对NLRP3炎症小体表达的影响，从分子机制层面探讨中西医结合治疗的优势。更多还原