儿童普通与难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及预后分析

【摘要】 目的 回顾性分析普通与难治性肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的临床特征、预后及难治性MPP的影响因素，为MPP高危患儿早期筛查与精准化治疗策略提供理论支持。方法 选取扬州市妇幼保健院2023年11月至2025年3月收治的86例MPP患者，根据患者疾病情况不同，分为普通组（普通MPP,n=52）和难治组（难治性MPP,n=34）。对比分析两组患儿的基本临床特征、实验室检测指标和预后情况。通过多因素Logistic回归分析筛选难治性MPP的独立影响因素。结果 难治组的中性粒细胞计数、肺炎支原体核酸阳性占比、乳酸脱氢酶、降钙素原、C反应蛋白及D-二聚体均高于普通组，而淋巴细胞计数低于普通组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、降钙素原、D-二聚体、C反应蛋白升高及肺炎支原体核酸阳性是难治性MPP的独立危险因素，而淋巴细胞计数升高是独立保护因素（P<0.05）。难治组的预后不良率为50.00%(17/34)，显著高于普通组的26.92%(14/52)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、降钙素原、D-二聚体、C反应蛋白升高及肺炎支原体核酸阳性均是难治性MPP的独立危险因素，而淋巴细胞计数升高是独立保护因素，且难治性MPP患儿的预后较差。更多还原