腹腔镜全腹膜外联合自固定补片治疗原发性腰疝1例

【摘要】 <正>腰疝是指腹腔脏器或者腹膜外脂肪从腰部的缺损突出体表而形成的腹外疝，即从第12肋到髂嵴之间的腹后外侧壁突出的腹外疝，占所有腹外疝比例不足2%，目前临床报道仅300余例^[1]。治疗腰疝的方法众多，尚无标准治疗方法。补片修补是目前治疗腰疝的主要方法，包括开放前入路和腹腔镜修补两种手术方式，腹腔镜修补又分为经腹腔入路和腹膜外入路修补^[2]，目前绝大部分腹腔镜腰疝修补采用经腹腔入路，但是容易导致肠管损伤、肠粘连等并发症，而报道腹膜外入路的文献较少，且大部分使用的是非自固定补片，部分腰疝需要缝合或钉枪固定补片，不利于神经保护^[2-3]，而使用胶水固定补片则不利于组织长入，导致补片移位，增加术后复发率^[4]。自固定补片无需固定，有利于降低术后慢性疼痛及复发率，我们使用自固定补片对一例原发性腰疝实施了腹腔镜下全腹膜外修补，报道如下。更多还原