全身炎症反应指数联合血RDW、CRP/Alb比值对维持性血液透析患者预后的预测价值

【摘要】 目的:探讨全身炎症反应指数(SIRI)与外周血红细胞分布宽度(RDW)及C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值联合检测时对维持性血液透析(MHD)患者预后的预测效能。方法:回顾性分析2019年6月—2024年6月本院收诊的204例MHD患者的临床资料，所有患者均接受持续随访，至其发生死亡或随访期满1年为止。参照其随访期间的生存情况将其分为预后良好组(n=166)与预后不良组(n=38)，比较两组的基线资料和外周血SIRI、RDW与CRP/Alb水平，分析MHD患者预后不良的影响因素，并通过制作受试者工作特征(ROC)曲线评估SIRI联合外周血RDW及CRP/Alb预测MHD患者预后不良的价值。结果:相比于预后良好组，预后不良组中年龄≥60岁、有糖尿病史、高血压史和高脂血症史的患者占比及外周血SIRI、RDW与CRP/Alb水平均较高(P<0.05)。年龄≥60岁、有糖尿病史、高血压史及外周血SIRI、RDW与CRP/Alb水平升高均为MHD患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明，外周血SIRI、RDW与CRP/Alb单独及联合预测MHD患者预后不良的AUC分别为0.778、0.723、0.752和0.870，联合预测的AUC相比于各单一指标均较高(P<0.05)。结论:MHD患者中预后不良者的外周血SIRI、RDW与CRP/Alb水平相比于预后良好者均升高，上述指标水平升高均为此类患者预后不良的危险因素，且其联合检测对MHD患者预后不良具有较高的预测效能。更多还原