【摘要】 目的：探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）病人中高度房间传导阻滞（a IAB）和院内新发心房颤动（NOAF）之间的关系。方法：连续纳入2020年9月—2022年11月就诊于睢宁县人民医院并诊断为NSTEMI，在24 h内行冠状动脉血运重建治疗的病人。所有病人在首次医疗接触时记录标准的12导联心电图。图像被放大并使用半自动卡尺进行分析并获取a IAB。入院后，采用持续心电监测记录可疑心房颤动心律，并立刻通过12导联心电图确认。结果：共纳入820例NSTEMI病人，其中81例（9.9%）NOAF病人，根据有无AF将病人分为w/o NOAF组和NOAF组。与w/o NOAF组比较，NOAF组年龄、心率、Killip分级、C反应蛋白（CRP）、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、N-末端B型钠尿肽前体（NT-pro BNP）、住院时间、a IAB和右冠状动脉（RCA）比例均升高，左前降支（LAD）比例和左室射血分数（LVEF）降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。将以上危险因素进行调整后发现，年龄、心率、LAD、LVEF和a IAB是院内发生NOAF的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线结果显示，年龄和a IAB对NSTEMI病人院内NOAF有较好的预测价值。将a IAB加入到NOAF的传统模型后，重分类改善指标（NRI）和综合判别改善指数（IDI）得到显著改善（P<0.001）。结论：NSTEMI病人a IAB与较高的院内NOAF风险相关，且a IAB对NOAF具有较好的特异度和敏感度。更多还原