上海市浦东新区中老年人慢性病共病现状及影响因素分析

【摘要】 目的 了解浦东新区中老年人慢性病共病的现状，分析慢性病共病模式及影响因素，为中老年慢性病共病的防控策略的制定提供依据。方法 数据来源于上海市浦东新区2019年慢性病及危险因素监测调查，采用多阶段分层整群抽样的调查方法抽取60个居委会（村）中18岁及以上的居民作为调查对象，进行问卷调查、体格检查和实验室检测。本研究将其中10 269名45岁及以上社区居民的数据纳入分析。应用Apriori算法分析浦东新区中老年人的慢性病共病模式，采用R 4.3.1统计软件进行χ~2检验、多因素logistic逐步回归分析。结果 10 269例中老年人中，主要慢性病患病率为71.3%，患病率排名前5的慢性病分别是高血压（44.5%）、高血脂（21.6%）、眼部疾病（21.1%）、心脏病（16.4%）和糖尿病（14.7%）。主要慢性病共病患病率为44.0%。不同年龄、性别、居住地区、婚姻状况、文化程度、体质指数、吸烟史、饮酒史、每日户外活动时间、每日久坐时间和夜班史的调查对象的慢性病患病种数分布差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，高龄（与45～54岁年龄组相比，55～64、65～74、≥75岁组OR值分别为2.954、6.856、10.668）、未婚（OR=1.238）、超重（OR=1.757）、肥胖（OR=2.981）、有吸烟史（OR=1.216）与慢性病共病高风险相关，消瘦（OR=0.584）、夜晚睡眠时间≥7 h(OR=0.895)与慢性病共病低风险相关，均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。常见慢性病共病模式分析显示，11条关联规则中，二元模式有6条，三元模式有5条，后项均为高血压；关联最强的共病模式为糖尿病、高血脂和高血压（支持度3.87%，置信度75.48%，提升度1.70）。结论 浦东新区中老年人慢性病共病的患病率较高，应加强对中老年群体的健康教育，重点关注高龄、未婚、超重及肥胖、有吸烟史、夜晚睡眠时间<7 h的中老年人群，逐步建立个人、家庭、社会多方联动的慢性病共病管理模式。更多还原