【摘要】 目的:研究不同检验方法对小儿肺炎支原体性肺炎(MPP)发病后不同时间段的临床诊断价值。方法:回顾性选取2021年2月至2023年2月收治的MPP患儿433例，记录其病原学检测的时间及结果，分析发病后不同时间段、不同检测方法、主要的中医证型与肺炎支原体(MP)阳性率的相关性。结果:在发病后0～3 d,肺炎支原体-免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体检测和呼吸道感染8项抗体检测的阳性率分别为90.91%(30/33)、24.24%(8/33);在发病后4～7 d,两者的阳性率分别为77.38%(65/84)、26.19%(22/84);在发病后8～14 d,两者的阳性率分别为79.07%(34/43)、44.19%(19/43);在发病后15~+d,两者的阳性率分别为88.46%(23/26)、19.23%(5/26)。呼吸道病毒抗原7项的阳性检出率为5.41%(2/37)。同时接受MP-IgM抗体检测及呼吸道感染8项抗体检测的不同证型MPP患儿中，风热闭肺型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为82.19%(60/73),高于呼吸道感染8项抗体检测的35.62%(26/73),差异有统计学意义(P<0.001);痰热闭肺型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为82.93%(102/123),高于呼吸道感染8项抗体检测的38.21%(47/123),差异有统计学意义(P<0.001);湿热壅盛型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为74.58%(88/118),高于呼吸道感染8项抗体检测的30.51%(36/118),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:推荐在MPP患儿发病后全时段使用MP-IgM抗体检测，建议在患儿发病后8～14 d使用呼吸道感染8项抗体检测，其余时间建议其配合MP-IgM抗体检测；区分证型不会影响实验室检查整体结果，MP-IgM抗体检测仍是优选检测方法。更多还原