对比分析横向入路与中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术治疗中老年左半结肠癌的临床效果

【摘要】 目的 对比分析横向入路与中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术治疗中老年左半结肠癌（LCC）的效果。方法 回顾性将2023年1月至2024年12月青岛市市立医院确诊并接受腹腔镜左半结肠癌根治术治疗的101例中老年LCC患者作为研究对象。选择其中采用横向入路腹腔镜左半结肠癌根治术治疗的51例患者纳入观察组，按照组间一般基线特征匹配的原则，选择其中采用中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术治疗的50例患者纳入对照组。比较两组患者围手术期指标、术后炎症相关指标、胃肠激素指标及并发症情况。结果 两组患者术中淋巴结清扫数量及出血量差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者腹腔镜游离时间、手术时间短于对照组（P<0.05）。两组患者术前血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异无统计学意义（P>0.05）；术后24h，两组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均高于术前，但观察组患者血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。两组患者术前血清胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）水平差异无统计学意义（P>0.05）；术后24h，两组患者GAS、MOT水平均低于术前，但观察组GAS、MOT水平高于对照组（P<0.05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术及横向入路腹腔镜左半结肠癌根治术用于中老年LCC治疗，在术中淋巴结清扫数量、术中出血量及并发症等方面影响相当，但在腹腔镜游离时间、手术时间、术后炎症反应发生风险以及胃肠功能恢复方面，采取横向入路腹腔镜左半结肠癌根治术可获得更优的效果。更多还原