自拟四物五仁汤治疗慢传输型便秘血虚肠燥证临床疗效观察

【摘要】 目的 评估自拟四物五仁汤治疗慢传输型便秘（STC）血虚肠燥证的临床疗效及安全性。方法 选择2024年5月至2025年2月北京中医药大学东方医院收治的STC血虚肠燥证患者79例，按照组间基线特征匹配的原则，采用随机数字表法将患者分为观察组40例和对照组39例。观察组予四物五仁汤，每日1剂，分2次服；对照组予多库酯钠片100 mg，每日3次，两组患者均于饭后30 min服药，连续治疗4周。对比观察两组患者治疗的有效率、慢性便秘严重程度评分量表（CSS）评分、中医证候积分、便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评分、随访指标及复发率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前的CSS评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，两组患者的排便费力、腹痛、如厕时间及空排次数等CSS评分均有改善；但观察组患者各项评分显著低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前中医证候各项（头晕目眩、心悸气短、面色少华、口唇色淡）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，两组患者中医证候各项评分均明显改善，但观察组患者各项的改善程度优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前的PAC-QOL各维度（躯体症状、社会心理、满意度、担心关注事件）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，两组患者的PAC-QOL各维度评分均明显降低，但观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组均未发生不良反应。结论 自拟四物五仁汤治疗STC血虚肠燥证，可以有效缓解患者便秘情况，改善中医症状，提高生活质量，疗效显著，停药1个月后复发率低，具有良好的安全性。更多还原