肿瘤刮除灭活植骨术联合地舒单抗治疗股骨远端骨巨细胞瘤的疗效分析

【摘要】 目的 探讨肿瘤刮除灭活植骨术联合地舒单抗治疗股骨远端骨巨细胞瘤（GCTB）的应用价值。方法 回顾性选择2019年6月至2022年5月在河北省保定市第二医院诊治的GCTB患者作为研究对象，将其中行骨肿瘤刮除灭活植骨术前采用地舒单抗辅助治疗78例纳入观察组；按照组间一般基线特征匹配的原则，同期选择行骨肿瘤刮除灭活植骨术前采用双膦酸盐辅助治疗的77例纳入对照组。比较两组患者停药时骨代谢指标、用药期间骨不良事件、药物不良反应、术后2年内局部复发率。结果 两组患者停药时血清核因子κB受体活化因子、核因子κB受体活化因子配体水平相比用药前降低，骨保护素水平升高，但观察组患者各指标改善幅度大于对照组（P<0.05）。观察组患者严重骨痛发生率低于对照组（P<0.05）。两组药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者随访2年内复发率高于对照组（P<0.05）。采用Kaplan-Meier分析，观察组复发风险[RR=14.00(13.05～14.95)]低于对照组[RR=16.00(14.16～17.83)]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 GCTB患者行肿瘤刮除灭活植骨术前采用地舒单抗相比双膦酸盐能显著改善骨代谢指标，降低严重骨痛发生率，但相对增加局部复发风险。更多还原