结直肠癌患者错配修复蛋白表达状况与临床特征及预后的相关性

【摘要】 目的 探讨结直肠癌（CRC）患者错配修复（MMR）蛋白表达状况与临床特征及预后的相关性。方法 回顾性分析2019年8月至2022年8月在本院行手术切除86例CRC患者组织蜡块标本作为研究对象，采用免疫组织化学染色法检测MMR蛋白中错配修复功能缺陷（dMMR）、错配修复系统完整（pMMR）表达情况。比较不同年龄、性别、组织类型、淋巴结转移、肿瘤直径、肿瘤部位、TNM分期、脉管浸润、分化程度CRC患者的dMMR、p MMR的表达情况，并采用Pearson相关分析法分析CRC患者MMR蛋白表达与临床特征及预后的的相关性。结果86例CRC患者中d MMR有10例，占比为11.63%,pMMR有76例，占比为88.37%；两组患者的性别、组织类型、脉管浸润比较，差异无统计学意义（P>0.05）;d MMR组CRC患者的年龄<50岁、淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ～Ⅱ期、低分化的占比明显高于p MMR组CRC患者（P<0.05）；对86例CRC患者随访2年后显示，预后良好有18例，预后不良有68例，预后良好组患者dMMR占比明显高于预后不良组，预后不良组患者的pMMR占比均明显低于预后良好组（P<0.05）；经Pearson相关分析结果显示，CRC患者dMMR与年龄呈负相关，与淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ～Ⅱ期、低分化、预后均呈正相关（P<0.05）;CRC患者pMMR与年龄呈正相关，与淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ～Ⅱ期、低分化、预后均呈负相关（P<0.05）。结论 CRC患者MMR蛋白表达与临床特征及预后密切相关，d MMR型CRC多见于右半结肠、肿瘤较大且分化低，且预后较好，MMR蛋白检测对个体化治疗和预后评估具有重要意义。更多还原