一起血液科耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染败血症暴发的调查与处置

【摘要】 目的 调查某院血液科由耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染引起的败血症暴发流行的原因，为有效控制医院感染提供科学依据。方法 对血液科CRKP感染败血症病例进行调查，并采取一系列措施终止暴发流行。结果 2021年6月14日—2021年7月6日期间血液科发生5例CRKP感染败血症，罹患率2.91%，其中3例发展为感染性休克，1例救治无效死亡；环境卫生学采集科室高频接触物体表面，包括门把手、PDA、键盘、鼠标和水龙头等，CRKP检出率3.20%,4份阳性标本均来自感染患者病房水龙头。全科洗手设施采样结果显示，办公诊疗区域CRKP检出率9.52%，患者病房检出率35.19%。洗手设施菌株药敏试验结果与感染患者菌株高度一致。自2021年7月7日采取紧急消毒等一系列干预措施后，血液科再未新发CRKP感染病例，暴发得到有效控制。结论 污染的洗手设施是此次医院感染暴发事件的主要原因。水环境因素引发感染暴发时，及早进行环境筛查并采取针对性防控措施能有效终止疫情。更多还原