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肺动脉高压妇女孕前、孕期及产后管理中国专家共识(2025年版)
Chinese expert consensus on management of pulmonary hypertension during preconception, pregnancy and postpartum period(2025 edition)
【摘要】 <正>肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指由多种异源性疾病(病因)和不同发病机制引起的肺血管结构和(或)功能改变,导致肺动脉压力和阻力升高,右心扩大继而发展成右心功能衰竭甚至死亡的临床和病理生理综合征[1-2]。国内外最新诊治指南均已更新PH的诊断标准为在海平面、静息状态下,经右心导管检查测定的平均肺动脉压>20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)[1-2]。妊娠合并PH预后极差,孕产妇病死率高达6%~25%,新生儿病死率为8%~36%[3],妊娠晚期、围分娩期和分娩后1个月是PH妇女的高危期[4],血流动力学变化(心输出量增加、肺血管阻力升高等)可诱发PH患者出现右心严重失代偿,导致难治性右心衰竭、肺动脉高压危象(pulmonary hypertension crisis,PHC),病死率极高。有报道妊娠合并动脉性肺动脉高压妇女右心衰竭的累积发生率为35%~40%[5],PHC发生率为16%~23%[6]。
【关键词】 肺动脉高压;
孕前;
孕期;
产后;
管理;
专家共识;
【Key words】 pulmonary hypertension; preconception; pregnancy; postpartum; management; expert consensus;
【Key words】 pulmonary hypertension; preconception; pregnancy; postpartum; management; expert consensus;
【基金】 国家重点研发计划(2021YFC2701600,2021YFC2701601);四川省重点研发项目(2021YFS0028)~~
- 【文献出处】 中国实用妇科与产科杂志 ,Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics , 编辑部邮箱 ,2025年09期
- 【分类号】R714.252
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