【摘要】 抑郁症的发病机制目前尚不明确,肠道黏膜免疫功能紊乱是抑郁症发病机制的研究热点之一。肠道不仅是消化系统的重要组成部分,同时也是人体最大的免疫器官之一,肠道黏膜免疫系统是阻挡细菌、毒素侵入体内的第一道防线,肠道免疫反应的异常,特别是肠道屏障功能受损和微生物群失衡,会通过肠-脑轴对中枢神经系统产生深远影响,从而引发或加重抑郁症。从中医角度看,脾虚是抑郁症的重要病机之一,《金匮要略》中“四季脾旺不受邪”这一理论体现了脾胃对机体抵御外邪、维持健康的重要作用,其将“脾”与人体抵御外邪的免疫功能联系了起来。中医藏象中的“脾”的功能描述通常与现代医学中胃肠道消化及免疫功能有异曲同工之处,因此可以认为肠道黏膜免疫系统阻挡病邪侵入体的作用是“四季脾旺不受邪”理论的具体体现。本文基于该理论,从抑郁症肠道微生物失调、肠道屏障受损等角度探讨抑郁症与肠黏膜免疫功能紊乱之间的关系,为从脾论治抑郁症提供理论支持,并为通过恢复肠黏膜免疫稳态治疗抑郁症提供新思路及理论依据。更多还原