育龄期子宫内膜不典型增生与子宫内膜癌患者治疗结局及ER/PR、p53、MMR表达差异的分析

【摘要】 目的:探讨育龄期子宫内膜不典型增生(AEH)与子宫内膜癌(EC)患者治疗结局及免疫组化特征的差异。方法:收集2016年1月至2024年10月洛阳市中心医院收治的病理诊断为AEH (43例)及EC (39例)患者的治疗经过、治疗结局及免疫组织化学(免疫组化)特征等资料,并进行回顾性分析。将43例AEH患者纳入AEH组,将39例EC患者纳入EC组,比较两组孕激素治疗结局,同时免疫组化选择ER/PR、p53、错配修复(MMR)蛋白表达行组内对比分析。结果:AEH组和EC组手术切除子宫比例分别为0.00 (0/43)与84.6%(33/39),差异有统计学意义(P<0.001)。AEH组和EC组应用孕激素治疗后,6个月内达完全缓解(CR)比例分别为72.1%和5.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化检查结果显示,AEH组和EC组的ER/PR阳性率、p53突变型模式表达率差异均有统计学意义(P<0.05),错配修复蛋白表达缺失(dMMR)率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:育龄期EC患者相较于AEH患者,更倾向选择手术切除子宫;AEH患者相较于EC患者,孕激素治疗效果更明显;AEH患者免疫组化ER/PR表达率高及p53突变型表达模式低对孕激素治疗选择有提示意义;育龄期EC患者和AEH患者均可出现MMR蛋白表达缺失。更多还原