探究血清铁蛋白、CRP、PCT与阴道分泌物B族链球菌检测对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的诊断效能

【摘要】 目的 探究血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）与阴道分泌物B族链球菌（group B streptococcus,GBS）检测在胎膜早破（preterm premature rupture of membranes,PPROM）并发绒毛膜羊膜炎诊断中的效能。方法 回顾性选取2021年1月—2024年8月于德州市立医院就诊的336例PPROM患者作为对照组，并选取同期收治的45例PPROM合并绒毛膜羊膜炎患者作为研究组。比较两组SF、CRP、PCT及阴道分泌物GBS，并评估上述指标单独及联合检测的诊断效能及诊断一致性。结果 研究组SF、CRP和PCT水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组阴道分泌物GBS阳性率28.89%(13/45)高于对照组3.27%(11/336)（χ~2=39.882,P<0.05）。联合检测的诊断灵敏度为100.00%，特异度为99.11%，准确度为99.21%，阳性预测值为93.75%，阴性预测值为100.00%，均高于单一检测，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，SF的Kappa值为0.678,CRP的Kappa值为0.738,PCT的Kappa值为0.630，阴道分泌物GBS的Kappa值为0.321，联合检查的Kappa值为0.963，联合检测的诊断一致性高于单一检测。结论 血清SF、CRP、PCT及阴道分泌物GBS检测在PPROM并发绒毛膜羊膜炎的诊断中均具有一定价值，且联合检测的诊断效能及诊断一致性优于单一检测，可为临床提供更为准确、可靠的诊断依据。更多还原