利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗2型糖尿病合并骨质疏松对患者血糖控制及骨密度的影响

【摘要】 目的 观察利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）对患者血糖控制及骨密度（BMD）的影响。方法 选取2022年8月—2024年12月永州市第三人民医院收治的T2DM合并OP患者76例，按照随机抽签法分为观察组和对照组，各38例。对照组在常规治疗基础上予以唑来膦酸治疗，观察组在常规治疗基础上予以利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗，2组均治疗3个月。比较2组临床疗效，治疗前后血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、骨代谢指标、BMD变化及不良反应。结果 观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%（χ²=5.208,P=0.022）。治疗3个月后，2组FPG、2 hPG、HbA_1c水平低于治疗前，且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05或P<0.01）; 2组碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端前肽水平、BMD高于治疗前，且观察组升高幅度大于对照组（P<0.01）;Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物低于治疗前，且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05或（P<0.01）。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（5.26%vs. 7.89%,χ²=0.214,P=0.644）。结论 利拉鲁肽联合唑来膦酸治疗T2DM合并OP效果较好，有助于控制血糖，提升骨代谢水平及BMD,且用药不良反应未增加，疗效及安全性较高。更多还原