特瑞普利单抗联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的效果及对肿瘤标志物的影响

【摘要】 目的 观察特瑞普利单抗联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对肿瘤标志物的影响。方法 选取2022年1月—2023年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的肺癌患者80例，以随机数字表法分为联合治疗组和常规放化疗组各40例。常规放化疗组予常规放化疗方案，联合治疗组予特瑞普利单抗联合常规放化疗，治疗3个周期后比较2组近期疗效，治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平、免疫指标、外周血淋巴细胞程序性死亡受体1(PD-1)及配体PD-L1、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL)]评分。结果 2组客观缓解率比较无统计学差异(P<0.05);联合治疗组疾病控制率(85.00%)高于常规放化疗组(62.50%)(χ~2=5.230,P=0.022)。治疗3个周期后，2组CEA、SCC-Ag、VEGF、CA125水平降低，且联合治疗组低于常规放化疗组(P<0.01);2组CD3~+、CD8~+降低，且联合治疗组低于常规放化疗组，联合治疗组CD4~+高于治疗前和同期常规放化疗组(P<0.01),常规放化疗组CD4~+治疗前后比较无统计学差异(P>0.05);2组PD-1、PD-L1降低，且联合治疗组低于常规放化疗组(P<0.01);联合治疗组WHOQOL评分升高，且高于同期常规放化疗组(P<0.01),常规放化疗组WHOQOL评分治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论 特瑞普利单抗联合放化疗治疗Ⅲ期NSCLC较常规放化疗取得更理想的抗肿瘤效果，能降低肿瘤标志物水平，调节PD-1表达，发挥免疫调节等效果，使患者生活质量得到一定改善。更多还原