表面肌电图频率与强度指标在腕管综合征精细化分组中的应用价值

【摘要】 目的 探讨表面肌电图(sEMG)频率指标(MPF)与强度指标(RMS)在腕管综合征(CTS)精细化分组中的变化规律及临床应用价值。方法 选取2021年9月至2024年8月福建医科大学附属南平第一医院收治的CTS患者240例及健康体检患者60例，根据病情严重程度的不同，分为正常对照组及CTS轻度组、中度组、重度针电极阴性组(重阴组)、重度针电极阳性组(重阳组),每组60例，检测正中神经的神经传导速度(NCV)指标[拇短展肌(APB)的末端运动潜伏期(DML)、复合肌肉动作电位(CMAP)、中指感觉传导速度(D3 SCV)等]及拇短展肌(APB)的sEMG指标(RMS、MPF等),分析各指标的变化规律及相关性。结果 与正常对照组相比，CTS患者APB RMS随病情进展呈阶梯式降低[轻度组(829.15±242.18)μV,中度组(701.76±178.5)μV,重度针阴性组(404.78±119.71)μV,重度针阳性组(124.02±47.89)μV],APB MPF仅在重度针阳性组明显升高[(118.34±26.73)Hz],差异均有统计学意义(P均<0.001);APB RMS与APB CMAP呈强正相关(r=0.854,P<0.001),与APB DML呈强负相关(r=-0.799,P<0.001);重度针阳性组呈现频率指标(APB MPF)明显升高且强度指标(APB RMS)明显降低的特征，与针极肌电图提示的轴突损伤类型一致。结论 sEMG频率与强度指标的协同变化可辅助鉴别重度CTS亚型，为疾病的精准分级及诊疗提供无创量化依据。更多还原