血糖管理决策行为对妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的预测价值

【摘要】 目的 探究血糖管理决策行为对妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局的预测价值。方法 基于便利抽样选择湖北省某三甲医院妇产科2022年3月—2024年2月收治的160例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，统计不良妊娠结局例数，采用一般资料问卷、血糖管理决策行为问卷等进行调查，比较不同特征的妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局，通过logistic回归分析筛选妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局的危险因素，绘制血糖管理决策行为预测妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线，评价其预测价值。结果 34例孕妇出现不良妊娠结局。logistic回归分析显示，年龄≥35岁、孕前体质量指数、孕期增长体质量、3项口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)指标异常、血糖管理决策行为是妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局发生的危险因素(P<0.05);血糖管理决策行为预测妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局的ROC曲线下面积为0.836,95%CI(0.774,0.898)，最佳截断值为46.85分，灵敏度、特异度分别为0.793、0.825，最大约登指数为0.618，提示有较高的预测价值。结论 妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局风险较大，其影响因素复杂，并且妊娠期糖尿病孕妇的血糖管理决策行为水平为中等，对不良妊娠结局有预测价值，能为临床妊娠期血糖管理提供参考，以改善血糖控制效果，降低不良妊娠结局的风险。更多还原