脑转移瘤的放射治疗进展

【摘要】 脑转移瘤的放射治疗正向精准化、个体化转变。全脑放射治疗(WBRT)通过海马回避技术联合美金刚等神经保护药物,可显著降低认知损伤风险,成为多发病灶的核心选择。立体定向放射外科/体部立体定向放射治疗凭借精准剂量聚焦,提升1～4个转移灶局部控制率,并确立为术后辅助治疗标准;影像引导同步加量调强放射治疗通过差异化剂量分布实现肿瘤高剂量照射与脑功能保护双目标;γ刀则以卓越机械精度成为深部/功能区小病灶首选;新兴质子治疗依托布拉格峰效应,在软脑膜转移中展现潜力;全身治疗联合放射治疗也可为脑转移瘤患者带来新的希望。目前脑转移瘤放疗已实现从解剖根除到功能保护、单一模式到多学科整合的转变。本文总结WBRT、立体定向放射治疗以及质子治疗的研究进展。更多还原