TAPSE/sPAP评估托伐普坦对射血分数降低心力衰竭合并肺动脉高压病人右心室功能的影响

【摘要】 目的:以三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/肺动脉收缩压(sPAP)评估托伐普坦对射血分数减低心力衰竭合并肺动脉高压(PH-HFrEF)病人右心室功能的影响。方法:选取2020年2月—2022年1月秦皇岛海港医院心内科收治的PH-HFrEF病人85例，采用随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(39例)。记录三尖瓣环收缩峰值速度(S′)、sPAP、面积变化分数(FAC)、TAPSE、TAPSE/sPAP等超声心动图参数并进行比较。结果:治疗14 d后，观察组下腔静脉(IVC)内径、左心室内径、右心室内径、sPAP低于对照组，FAC、TAPSE、S′、TAPSE/sPAP、TAPSE/右室舒张末期内径(RVEDD)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后，观察组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮、肌酐、尿酸水平低于对照组，尿量多于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:托伐普坦可改善PH-HFrEF病人右心室功能，并降低肺动脉压力；TAPSE/sPAP是评价右心室-肺动脉耦合的有效指标。更多还原