【摘要】 目的：观察损伤胶囊联合西药对激素性股骨头坏死的影响。方法：将97例激素性股骨头坏死患者(123个股骨头)随机分为治疗组和对照组。对照组给予辛伐他汀片，10 mg/次，1次/d,口服；华法林钠片，前3 d剂量为3～4 mg/d,之后给予维持量2.5～5.0 mg/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予损伤胶囊(药物组成：三七、龙骨、土鳖虫、醋乳香、醋没药、麝香、自然铜等)治疗，2～3 g/次，2次/d,温水送服。用药期间忌食刺激性食物。两组均以7 d为1个疗程，共治疗4个疗程。对比两组抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase, TRAP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(typeⅡcollagen carboxyl terminal peptide, CTX-Ⅱ)、骨钙素(bone gla-protein, BGP)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、股骨头的骨密度、坏死体积与股骨头体积比、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分和髋关节评分表(harris hip scoring system, Harris)评分，以及髋关节功能优良率。结果：治疗后，两组血清TRAP、CTX-Ⅱ、TGF-β1、坏死体积与股骨头体积比较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);血清BGP、股骨头的骨密度较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗1、2、3、4周Harris评分较治疗前升高，疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.01);对照组治疗2、3、4周Harris评分较治疗前升高，疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.01);且治疗组治疗3、4周Harris评分高于对照组(P<0.01),治疗2、3、4周疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01)。两组髋关节功能优良率对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：损伤胶囊联合西药对激素性股骨头坏死可改善骨代谢指标和髋关节功能，抑制股骨头坏死，减轻疼痛程度。更多还原